厚生労働省は、国民健康保険について、高所得者層の負担上限を引き上げ、中所得者層の保険料負担を軽減する方針を固めた。２０１１年度から介護保険料を含めた年間の負担上限額を２万～４万円引き上げて最大７７万円とし、中所得者層の保険料の引き下げにつなげる方針。社会保険（協会けんぽ）の負担上限（折半額）は約８０万円。

　国民健康保険は約３,６００万人が加入しており、保険料は世帯構成に応じて等しく負担する額（応益分）と、所得に応じた額（応能分）を算出し、これを合計して決まる。所得などに掛ける料率は、市町村が独自に決めるので保険料は地域によって異なる。ただし、高所得者層の負担が際限なく増えることを防ぐために、国が保険料の上限額を定めている。

　現在の保険料上限は年間６３万円で、介護保険料分を同時に納める４０～６４歳の人の上限は、７３万円。厚生労働省は上限を医療、介護とも２万円ずつ引き上げる。

　今は平均で７６０万円程度の年間世帯所得で上限に到達し、所得がそれ以上でも保険料は変化しない。上限は、今年度に医療分を４万円引き上げたばかりなのに、どれだけ国民負担が増えていくのだろうか。

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　健康保険組合連合会によると、２００９年度に１カ月間で１,０００万円以上の医療費がかかった患者数が、１５５人となり、１９８６年の調査以来、最多になったことが分かった。高額の新薬や医療機器が登場し、治療費が高騰する要因になっているようだ。こうした高額医療費の大半は、健康保険組合などが負担している。

　１カ月間で１,０００万円以上の医療費を使った患者数は、１９８６年には１２人だったが、その後は増える傾向にあり、２００８年度は１３４人。

　これでは、解散する健康保険組合が増えていくのも納得。

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　昨日、知り合いのカフェに行き、おいしいケーキを食べた。ひとつひとつ手作りで、手間をかけているので大変だと思う。手間をかけている分、本当においしい。甘過ぎず、スポンジの硬さもちょうどいい。ただ、車で１時間ほどかかるので、頻繁には行けないのが残念。

　ケーキにしても料理にしても、材料選びから仕込み、商品研究など、きちんとやれば物凄い労力だ。おいしく高級店といわれるところは、値段だけみれば高いかもしれないが、それだけ手間をかけているところが多い。

　高くても質をとるか、安くて質を度外視するか。

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　今日、整体に行き、擦り傷があることに気づかれ、「野球でのケガですか？」と聞かれた。

　擦り傷があるときは、最近はほとんど野球かテニスでのケガである。野球の試合をした時は、ほぼ毎回ケガをし、テニスの場合は何回かに１度はケガをする。

　今回は肘と膝にケガをした。肘のケガは、かさぶたになったので、まだいいが、膝のケガは膿んでしまいなかなか治らない。布団のシーツが血と膿で汚れてしまい、今回もかなり怒られた。

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　三菱東京ＵＦＪ銀行、みずほ銀行、三井住友銀行は、普通預金の金利を年０・０４％から年０・０２％に引き下げた。引き下げは１年９カ月ぶりで、過去２番目の低水準になった。１００万円を１年間預けても利息は２００円で、税金控除後の手取りは１６０円になる計算。三菱東京ＵＦＪ銀の普通預金残高は、５０兆円強で、年間の利息負担は約１００億円軽くなるようだ。

　過去最低の普通預金金利は、２００２～２００６年の年０・００１％。

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　中小企業の資金繰り支援策として２００８年に導入した「緊急保証制度」で、貸し倒れが増えている。信用保証協会が債務を肩代わりした代位弁済額は、６月末で２,０００億円を超え、融資総額の１％に達した。

　緊急保証制度は、全国の保証協会が金融機関の中小企業向け融資を１００％保証し、融資先が破綻した場合は、保証協会が債務を全額肩代わりする。

　中小企業庁によると、同制度の融資で保証協会が代位弁済した額は、制度開始から今年６月までの２０カ月累計で２,１３１億円となり、約２０兆７,０００億円の融資総額に対する代位弁済率（貸倒率）は１・０３％。

　代位弁済は、今年に入り月間２００億円のペースで、代位弁済率は同じ期間で比べた前回の特別保証の水準（１・１９％）に近づいている。

　特別保証制度では、融資総額の約２９兆円に対し、最終的に９・１％にあたる２・６兆円の代位弁済が発生した。当時は、企業が税金の滞納や債務超過の状態でなければ原則保証を認める実質無審査だったため、多額の貸し倒れが発生した。代位弁済の大部分は回収できずに税金で補てんし、国民が負担する結果となった。緊急保証は、元本の返済を猶予する据え置き期間を最長２年まで認めており、据え置き期間の満了となる秋以降は、貸し倒れがさらに増え、国民負担が増える可能性がある。

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　遅い夏休みをとって、福島に行ってきた。東北ならば多少、涼しいと思っていたら、とんでもない。関東と変わらず、とても暑かった。

１日目は大内宿。昔の宿が２０～３０あり、２時間ぐらい歩いてまわり汗びっしょり。芦ノ牧温泉に宿泊。

２日目は五色沼、鶴ヶ城をまわった。五色沼は、歩いてまわると１時間ぐらいかかるため、途中で断念し、引き返した。鶴ヶ城は、工事中だったため、ネットが張ってあり城自体はみれなかったが、城内はみることができた。東山温泉に宿泊（文化財に登録されているレトロな旅館）。

３日目は御薬園、飯盛山。さすがに、飯盛山にはたくさんの観光客が来ていた。途中で白虎隊記念館に立ち寄り、いろいろ勉強になった。

　今回は、車だったので７００キロぐらいは走っただろうか。普段、長距離はあまり運転しないので、結構、疲れた。

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　高齢者１人の年金を何人の現役世代で支えているかを示す「年金扶養比率」が、厚生年金の２００９年度末の比率では、高齢者１人あたり２・４７人と０８年度末と比べ０・１３低下。これは、年金を受け取るＯＢが増え、会社員が減ったため。景気後退や就業構造の変化で会社員の負担が増している。

　年金扶養比率は、現役世代である加入者数を年金をもらえる権利のある人（受給権者）の数で割った値で、比率が小さくなるほど、現役世代の負担が重いことを意味する。

　厚生労働省によると、年金扶養比率は１９７０年度末に高齢者１人あたり４２人だったが、その後低下し、２００４年度末に２・９１人と初めて３人を割り込み、２００９年度末は２・５人を下回った。

　　ある程度の額の厚生年金をもらえる高齢者（原則２０年以上加入）は、２００９年度末に１,３８５万人と、２００８年度末と比べて約６２万人増加。一方、厚生年金の加入者は採用抑制やリストラなどで約２０万人減っている。加入者数が減るのは２年連続。

　厚生年金の年金扶養比率（受給者ベース）は２０３０年度に高齢者１人あたり２・０９人まで低下。国民年金の状況はさらに厳しく、２００８年度末に２・５５人、１５年度には２人になる見通し。

　２００９年度の厚生年金の給付費は、前年度と比べ約１兆１,５００億円増え、２３兆７,５００億円で、保険料収入は前年度より約４,５００億円少ない約２２兆２,４００億円。当面は、厚生年金の積立金約１２０兆円（２００９年度末）で賄えるが、破綻する前に手を打たないと大変だ。

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